凡孕妇胞衣未下,急于胎之未生,子死腹中急于胞之未下。盖胞衣未下,子与母气尚相呼吸。若子死腹中,则躯形已冷,胞脏气寒,胎血凝冱、气不升降;欲下死胎,若以至寒之药用之,不惟无益,而害母命者多矣。所以古人有用附子汤使胞脏温暖,凝血流动。以附子能破寒气堕胎也。又有因患伤寒、热病、温疟之类,胎受邪热毒瓦斯,内外交攻,因致胎死留于胞脏。古人深虑胎受毒瓦斯,必然胀大,故用朴硝、水银、 砂之药,不惟使胎不胀,又能使胎形化烂,再副以行血顺气之药,死胎即下。此古人立方之意,后人遵意仿而行之,所以有立候下胎散一方。然药味俱多峻历,且有烂肉之能,即遇壮实村妇,予犹未敢轻用,又何敢施于富贵弱质之体哉!况予屡见死胎,人不慌迫,亦能迟迟生下,并不伤母,其故何也?
盖 自 下 而 护 腰,伤胎绝而死;证等类,其宜服者 阴督脉微 千金神 简易单 坠,口血而后 未能审 立候下胎散∶治临产或横逆、或血海干涸、或胎死不下,命在顷刻。皮硝一钱,少壮者一钱五分,大附子体弱者加三五分(煨去皮),壮者不用,如寒天,亦加附子三五分,煨去皮 乌金散(《局方》名黑神散,《灵苑》名肉桂散)∶治产难,或热病胎死腹中,或因颠仆,或从高坠下、或房室惊搐,或临产惊动太早,触犯禁忌,或产时未到、经行先下恶露已尽,致胎干子死、身冷不能出。熟地(酒焙干)、蒲黄、当归、交趾桂、芍药、军姜(即炮姜去 六 胎 更加好滑石末半两,葵子五十粒捶碎,黄柞叶七八分,葱白二寸,顺流水煎汤调下。盖滑石能利小便,柞叶行气逐血,葱白能通阳气,气盛血行即产矣。
查《局方》黑神散,无百草霜,用童便、酒各半调服二钱。《良方》黑神散,有炮附子半两,无蒲黄。《简易方》黑神散,止用百草霜一味,又有加乳、没、血竭之黑神散。《纲目》用熟地一斤,生姜半斤,同炒干为末,乌梅汤下二钱,为治产后块痛之黑神散。俱各有录此以别黑神散之方不一。
脱花煎∶凡将产者,宜先服此药催生最佳。并治难产经日、或死胎不下俱妙。当归七八钱或一两,肉桂心一、二钱或三钱,川芎、牛膝各二钱,车前子一钱五分,红花一钱(催生者不用此味亦可),水二钟,煎八分,热服。或服后饮酒数杯亦妙。若胎死腹中,或坚滞不下者,加朴硝一二钱即下。若气虚困剧者,加人参随且。若阴虚者,加熟地三五钱。
香桂散(一名桂香散,附救苦散)∶治胎死腹中不下,简便而最效。桂心三钱,麝香三分 胎猛 牛膝丸∶下死胎。杜牛膝三两,紫金藤(即紫木香)、蜀葵根各七钱,肉桂二钱,当归四 琥珀丸∶治妇人或老少,或产前产后百病及疗三十六种诸病,七疝,八瘕,心腹刺痛,卒中瘫痪,半身不遂,八疯,十二痹,手足瘦疼,乳中结核结毒,怀胎惊动伤犯不安,死胎不下。琥珀、朱砂(各另研)、沉香、阿胶(炒珠)、附子(制)、川芎、肉桂、五味子、石斛各 药各一 乳香 引。
凡妇人服至五服十服之后,日倍饮食,其功不能尽述,服者当自觉也。
新法下胎方(即平骨散之变局,比平胃散稳妥)∶治胎死腹中最妙,或有用半剂者。
当归一两,厚朴三钱,陈皮二钱,酒、水各一钟,煎至一钟,入朴硝或一钱或二钱,再煎十余沸,去渣、热温服,死胎自下,或化水而出。或止用脱花煎更妙。脱花煎方见前。或用佛手散,以酒调服亦妙。
千金神造散∶如妊妇双躯一死一生,服此生者安死者出矣。蟹爪一升,阿胶二两,甘草二钱,以流水先煮蟹爪,甘草、去渣,纳阿胶烊化服之。血凝不下,加桂心三钱。此方用蟹爪以去其死,阿胶以安其生,甘草和药性。
扶羸短剧方∶虚弱人欲下胎,宜用此。人参、粉草、川芎、肉桂、干姜、桃仁、黄芩、蟹爪,上等分,每服一两,水二钟、煎八分,空心服,未动再服。
仙传保命丹(一名安禳丸,又名夺命丹)∶凡孕妇下血不止,或小产下血,及子死腹中 药 黑 弹 官桂散∶治产妇面赤舌青,子死母活者。或面青舌赤沫出,母死子活者。或唇舌俱青黑、沫出,母子俱死者。此方下死胎如神。官桂五钱(去皮),丹皮、川芎、葵子各一钱五分,为末,葱白煎汤调下三钱。
黑神散∶凡临产血多,胎为血裹,以致难产,宜弃子救母。横生逆产,子死腹中,以及胎衣不下,血迷心窍,头晕眼花,败血乘虚流散,四肢浮肿,口渴舌燥,乍寒乍热,烦躁发狂,言语错乱,其状如癫;或月内饮冷,败血凝聚,大便艰难,小便闭涩;或血流小肠,小便出血;或恶露未尽,误食酸物收敛,因而崩漏;或肺败、鼻中气黑;或败血冲心,喉口气急;或血滞脾胃,心腹胀满呕吐,亦似翻胃,服之神效。当归、熟地、白芍、(炒)肉桂、炙 温酒调下。
鸡熨死胎法∶乌鸡一只去毛、细切、水煎二三升,候汤适手,用衣帛蘸摩腹中,胎自出。
下胎单方∶牛粪不拘多少,炒极热,入醋半盏,以青布包裹,于母脐上下熨之,立下。
千金榆皮汤∶治胎死腹中,或母有疾欲下胎,榆树皮一握,将白皮煮汁服之自下。
返魂丹∶治生产诸证,并死胎恶血,胎衣不下,横生逆产。产前清热养血,产后推陈致新。野天麻(一名益母草,四五月采花叶子阴干)半斤,赤芍六钱,当归七钱,木香五钱,为 酌