首页 > 中医书 > 中医古籍 > 验方新编 卷十 小儿科惊风

慢惊治验

书名:《验方新编》  作者:清 · 鲍相璈

一北平黄教廉女,甫周岁,病久不愈。余视之,瘦弱已极,热仍不退,顷之群医毕集,俱商用山楂、神曲、荆芥、防风等味,皆消导药也。余窃谓不然,因忆《内经》有云∶实者泻之,虚者补之。此女瘦弱已极,岂实症乎?然众论哗然,未可与辨。越三日,余又往看视,黄曰∶我女昨大泻下黄沫,且角弓反张,不知其故?余曰∶此凉药毒也。黄曰∶然。前服山楂等药不效,复加黄连二分遂剧。前医在侧甚惭,强余立方,余辞之归。次日,黄以众方请正,余阅之乃五苓散,仍加消导发散之味。彼时,本欲另立一方,又恐医家挠阻,黄亦未必深信,因就原方加注,剖明某药可用、某药难投,总本张景岳直救真阴之说,黄亦心折,因谓众医曰∶我女病久,必须滋阴为上,乃大加熟地二钱,连进二剂,其热陡退,病亦渐愈。缘前此刻削太甚,复元较迟。

一邻友方元兴,有子岁余,常见其持单买药,询之?方曰∶儿病已久,更数医矣,今又延某医包治,此其药单也。逾数日,泣谓余曰∶某医悔口,子不生矣。君其有术乎?细叩其故,方曰∶我子体热已久,近日气弱神昏,腹中膨胀,吐泻发喘、两目上视,命在须臾。邀余往视,见其子囟门下陷,面色青黄,取向日医方阅之。悉是去积、发散、凉血之药,与症相反。余曰∶得之矣,用理中地黄汤去附子、泽泻、加枸杞、故纸、一剂而安,十余剂而健壮矣。

一余胞侄,乳名文豹,素甚壮实,周岁疹后,发热兼旬不退,咳嗽时以手扪口,喉痛可知,后数日昼夜昏睡不醒,因延本地时医,投以清热解表凉药,一剂而热立止,超时体冷彻骨,热复大作,再投前剂则无效矣。又延他医,投以芩、连、石斛等药,非惟热不能解,且面色青黄,三阳黑暗,大喘大泻,愈增危笃,医亦束手。余查痘疹诸书,皆云疹系热症,宜用寒凉,其说亦与症不符,姑用救阴固本平补之药一剂,灌之,悉皆吐出。余顾儿谓余曰∶腹中作响,风已动矣;喉如鸡声,痰已塞矣;且吃乳即吐,头摇睛泛,气促神昏,两目无光,面无人色,败症现矣。急请前医,皆裹足不至,遍查各书,俱载疹后发热不退,而头摇睛泛,吐泻神昏,乃慢脾风不治之症。然亦不忍坐视不救。细思喉中作响必系寒痰。盖缘真阳外越,寒生于中,如系实火,则前此芩、连之药何至反剧,外虽极热,内实真寒,非用大辛大热之品,不能冲开寒痰,故前诸药皆吐而不受。因取附子、姜、桂煎汤欲灌,余母曰∶此儿现下发热,且唇已开裂出血,何可再用附子?余思《内经》云∶假者反之。此症非辛热之品,终不能引火归源以消寒滞也。虽易去附子,仍改用胡椒一钱,肉桂一钱,炮姜四片,似觉平淡,以期老母不疑,煎汤灌下,痰声立止。又取伏龙肝冲水灌之,吐亦渐止。少顷儿忽眼动,呵欠咳嗽时即不以手扪口。又顷,连溺小便,稠浊紫黑,疹后邪毒节次尽下,似有起色。因用附子理中汤合用六味地黄汤去泽泻、丹皮,加故纸、枸杞,一剂而败症全除。惟大热未退,乃于前汤内复加枣仁、五味、白芍等敛阴之药,一剂而安。此正《内经》所云∶治风先治血,及甘温退大热之义也。其后细审,此症咳嗽喉痛,心火烁肺金也,呕吐泄泻,脾胃虚寒也。用胡椒、姜、桂,所以开涌喉之寒痰也。用灶心土者,补土所以敌木也。木平则风息,土旺则金生,金既得生,火不能克,则向者克肺之邪火仍反归于心。心为君主之官,邪不能犯,心与小肠相表里致疹毒传入膀胱,下溺为紫黑色也。余弟云∶此儿疹后发热,误服凉药,命已不测,得吾兄方药,真不啻起白骨而肉之,实如再生,爰更其名药生,将来即取字曰佩伯,志不忘也。

一余胞侄钧,守南阳时生一女,偶尔伤食,中州医者必以酒制大黄推荡之,每月一二次,屡经克伐,至二岁,此女脾胃大伤,瘦弱至极,阴虚夜热,昏睡露睛,忽成慢惊。庸医尚不知其为不足症,乃以五苓散加黄连四分,下咽即结胸不语,次日毙命。中虚生寒,再进黄连,未有不毙者。

一余姻亲家人之子,甫二岁,其母已逝,乳母哺之,饮食不调,发黄气短,发热腹胀,虚弱之形已现。奈医者坚称内热,进以寒凉,吐泻不止,遂成慢惊。有邻人授以《福幼编》一本,其父与医商,医曰∶小儿纯阳之体,何可用此热药?乃向药包中取出抱龙丸一粒,研而灌之,尚未灌完,而已毙矣。

一余外甥阎霖家使女,十岁出疹,稠密成片,隐隐不出,三日后绝口不食;卧于西廊,面无人色,将成慢惊。余二女往彼问及,霖曰∶使女患疹,汤水不入,置之此间,已经二日,只待气绝,送出埋之。二女曰∶何不于《遂生编》内求方治之!因照大补元煎本方,用附子一钱,肉桂二钱,浓煎,节次灌之,一剂能食粥一酒杯,二剂脾胃渐健,于是弟减附子,数剂全愈。倘以疹为热症,进以寒凉,岂能生乎!一六安广文程公之子,九岁,久病不愈,泄泻抽搐,奄奄一息。医曰∶已成慢惊,虽神医来此,亦难为力。广文呼号求救,几不欲生。同学宋孝廉,以余向赠之《福幼编》授程,程阅而疑之。宋曰∶此子已无生理,舍此更无他术,服此温补之剂,或可挽回。仓卒间无肉桂,遂以桂子四钱,研碎加味理中地黄汤内,如法浓煎,频频与服,二剂惊止,又三剂全愈。乾隆壬子年,余回六安,宋孝廉亲口言之也。

一裕州刺史徐公独子,十岁,气体本虚,病后大热不退,屡服凉药,泄泻呕吐,角弓反张,诸症作矣。群医毕至,仍系清热解表,病热更加,万无生理。少府史某者,诣署求见。

司阍曰∶本官有少爷染患慢惊,命悬旦夕,不暇会晤。史曰∶我之来,因慢惊,非公事也。

即延之入。徐曰∶小儿慢惊坏症,医技已穷,君能救之乎?史袖出《福幼编》曰∶此前庄本府之胞叔所着,专治慢惊,但其方与古书不同,应否与服,堂翁其自主之。徐曰∶着书人断无孟浪之理,即遵照《编》内之方,不减分毫,用逐寒荡惊汤一剂,喉间寒痰已开,接服理中地黄汤四剂,惊止热退全愈。余胞弟一鹏,彼时在南阳,已知大略,后史尉至湖北,亲口言之又详。自丁酉至今二十余年,此《编》愈人愈多,聊记数条,以祛众惑,阅者益可坚信,无致贻误也。以上见《福幼编》。

 

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