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古方名实辨

书名:《卫生宝鉴》  作者:罗天益

仲景以小柴胡治少阳证口苦舌干、往来寒热而呕.盖柴胡味苦平.行少阳经.黄芩味苦寒为佐.治发热口苦.生姜辛温.半夏辛热.治发寒而呕.人参甘温.安胃和中.大枣甘平温.和阴阳.调荣卫.生律液.使半表半里之邪而自解矣.大承气汤治阳明本实痞满燥实.枳实苦微寒、泄痞.浓朴苦温、除满.芒硝辛寒、润燥.邪入于腑而作热实.以大黄苦寒下之.酒制者为因用.热散气升而作汗解矣.因以承气名之.钱仲阳以升麻汤治小儿寒暄不时.阳明经受邪.身热目疼.鼻干不得卧.及疮疹未发.发而不匀.升麻苦平、葛根甘平、解散外邪.甘草甘温.芍药酸微寒.调和中气.拒邪不能伤其里.白术散治小儿阳明本虚.阴阳不和.吐利后而亡津液.虚热口干.人参、甘草、白术、甘温.和中补胃.藿香、木香辛温芳馨.可以助脾.茯苓甘平.分阴阳而导其湿.葛根甘平.倍于众药.其气轻浮.鼓舞胃气上行.生津液而解肌热.局方中四物汤.调荣养卫.益气滋血.当归辛温.熟地黄甘温能滋血.川芎辛温.白芍药味酸微寒.能养气.盖血为荣.气为卫.四物相合.故有调益滋养之实.黄 建中汤治面色痿黄.脐腹急痛.脾胃不足者.肝木乘之也.木胜其中.土走于外.故痿黄见于面.难经曰.其平和不可得见.衰乃见耳.黄 、甘草.甘温能补脾土.芍药之酸.能泻肝木.水挟木势.亦来侮土.故作脐腹急痛.官桂辛热.散其寒水.生姜、大枣、饴糖.辛甘大温.益气缓中.又与脾胃行其津液.以养四脏.建脾制水.补子泻鬼.使四脏各安其气.必清必净.则病气衰去.建中之名.亦不诬矣.上数方.药证相对.名实相辅.可垂法于世.近世用双解散.治风寒暑湿.饥饱劳逸.殆无此理.且如风邪伤卫.必自汗而恶风.寒邪伤荣.必无汗而恶寒.又云.伤寒伤风.其证不同.中暑自汗.必身热而气虚.中湿自汗.必体疼而沉重.且四时之气.更伤五脏.一往一来.未有齐至者也.饥则损气.饱则伤胃.劳则气耗.逸则气滞.其证不同.治法亦异.盖劳者温之.损者补之.逸者行之.内伤者消导之.今内外八邪.一方治之.有此理乎.内经云调气之方.必别阴阳.内者内治.外者外治.故仲景云.且除其表.又攻其里.言仍似是.其理实违.其是之谓欤.如搜风丸、祛风丸.有搜风祛风之名.无搜风祛风之实.百解散亦此类也.谚云看方三年.无病可医.疗病三年.无药可用.此亦名实不相辅故也.噫.去圣逾远.其术 昧.人自为法.无可考证.昔在圣人.垂好生之德着本草.作内经.仲景遵而行之以立方.号群方之祖.后之学人.以仲景之心为心.庶得制方之旨.

 

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