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论痈疽敷神异膏功用第四十

书名:《外科精要》  作者:陈自明

凡疽症先以麦饭石膏涂之,俟疮根渐收,却敷神异膏敛之。夫痈疽之发有浅深,故收敛之功有迟速,断不可早用收口之药,恐毒瓦斯未尽,后必复发,为患匪轻。但麦饭膏难于修合,用神异膏亦效。

〖愚按〗前症若毒已解而不生肌收敛者,元气虚也。用六君子汤壮其脾胃,则肌肉自生,设有余毒,亦能自解。(详见附录用药关键)。

神异膏

露蜂虏(蜂儿多者一两) 玄参(五钱) 蛇蜕(盐水洗一两) 黄丹(水飞炒五两) 麻油(一斤) 乱发(男子者如鸡子大) 杏仁(一两)

上先将麻油入砂器煎发熔尽,下杏仁更煎黑,入蜂房、蛇蜕仍煎黑,滤去,入黄丹急搅,试软硬得中,即成膏矣。其丹不必拘定前数。凡膏药用日久必老硬,煎时预取嫩膏少许,如硬,量和之。

〖愚按〗神异膏乃解毒生肌之良剂。若毒既解而肌不生,当治其内,不可泥为有余之症,率用攻伐,以致毒在内者不能发散,在外者不能收敛,其为祸不浅。夫有余者热毒也、虚火也;不足者阴虚也、营气也。疮毒特其形耳∶

家藏神验血竭膏

当归(酒洗) 白芷 大黄(生用) 黄连 黄 木鳖子(去壳) 皂角 杏仁 露蜂房(各一两) 乳香 没药 血竭(各三两) 乱发(男子者一两) 黄丹(水飞细者炒晒) 麻油

上除乳、没、血竭,余入油煎焦,去 入发,熔化下丹,将柳枝不住手搅,候软硬得中,入乳香等搅匀,即成膏矣。

〖愚按〗血竭膏,取其以毒攻毒也。若瘀恶已去,毒瓦斯既消,宜用神效当归膏,以其生肌续筋也。

厌热神白膏

大黄 白蔹 黄柏(生用) 南星 赤小豆 黑蛤粉(各一两)

上为末,用芭蕉汁调涂,如干仍以汁润之。

〖愚按〗神白膏药味多寒,而南星之性辛温,佐之有效,加草乌尤妙。

牡蛎地黄膏

大黄(一两为末) 牡蛎(用盐泥封固 赤出大毒研细二两) 生地黄(水浸)

上研生地黄汁调涂患处,如干更用汁润之。

〖愚按〗前膏苦寒咸寒之剂,症属纯阳,用之殊效。然此症亦有属纯阴者,亦有属半阴半阳者(治法见附录用药关键)。

李氏云∶疽疾既成,先服取毒之药,外敷麦饭石膏。五七日后,病渐减,合用川乌、二乌丸以活血气,生肌肉,排宿脓,祛风邪,后服内补十宣散。

川乌丸 治发背,活经络。

大川乌(去皮尖) 木鳖子(去壳) 当归 赤芍药 苏木独活 羌活(各一两) 没药(另研)五灵脂(去砂微炒) 穿山甲(蛤粉炒各一两)

上各另为末,酒糊丸桐子大,每服三十丸,温酒下。

二乌丸 治发背,托里定痛,祛风凉血。

羌活 薄荷叶(各三两) 川芎 玄参 地榆 麻黄(去根节) 蔓荆子 旋复花 荆芥穗 防风 天麻 白芷 白僵蚕(直者去丝足嘴炒用) 牛蒡子(炒) 甘菊花(各二两) 大川乌(去皮尖炮) 何首乌(不见铁器) 粉草(炙各四两) 蝉蜕(洗去土足半两)

上为末,炼蜜丸弹子大,每服一丸,细嚼,茶酒任下。

〖愚按〗前二丸,用之对症固善,然病有多端,而所因不同,恐不可概施也,治者审之。

 

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