惊者,心卒动而不宁也。悸者,心跳动而怕惊也。怔忡者,心中躁动不安,惕惕然如人将捕是也。多因富贵而戚戚,贫穷而不遂所愿,而成健忘者,陡然而忘其事,尽心竭力,思忖不来,为事有始无终,言谈不知首尾,其三症病同而名异,其原皆由心血虚,盖心无血养,如鱼失水,惕然而跳跃也。时作时止者,以痰因火动,瘦人多是血虚,肥人多是痰饮,法宜先养心血,理其脾土,亦当幽闲安乐,制其忧虑,远其七情六淫则自安矣。《素问》云∶东方青色,入通于肝,其病发惊骇。又云∶脾移热于肝,则为惊衄。仲景云∶食少饮多,水停不下,甚者则悸,微者短气。又云∶五饮停蓄,闭于中脘,最使人惊悸。又云∶因有大事所惊而成者,名曰心惊胆寒。病在心胆经,其脉大动,其动也如豆,动摇无头尾是也。丹溪云∶病自惊而得者,则神出其舍,舍得液则成痰也,血气入舍,则痰拒其神,不得归黄帝问曰∶胃足阳明之脉病,恶人与火,闻木音则惕然而惊,若闻钟鼓而不为动,何也?岐伯曰∶阳明者,胃脉也,胃者土也,故闻木音而惊,土畏木也。又曰∶痰饮惊悸属脾土。凡火病吐血盗汗后,多见此症,故并附之。
惊悸怔忡主方・即补心汤
当归(一钱) 白术(八分,壁土炒) 陈皮(五分,去白) 白芍(五分,炙) 生地(七分)远志(五分,去骨) 石菖蒲(六分) 麦冬(七分,去心) 酸枣仁(五分,略炒) 甘草(三分半) 黄柏(三分,童便炒) 知母(五分,童便炒) 茯神(五分,去木)
虚极者,加人参三分。又一方加柏子仁、北五味,水煎服。
朱砂安神丸
朱砂(三钱,水研末) 黄连(酒洗,六钱) 甘草(炙,二钱五分) 生地黄(一钱五分)当归(二钱)
上为细末,蒸饼为丸,如黍米大,每服三五十丸,临卧津液下。
附∶名医治验
林学院历官海南地方,有一子甚聪敏,喜食海蛤,每食必设。至十八年,忽面色顿青,形体消瘦,夜多惊悸,皆谓痨瘵,百疗不瘳。遂召杜诊之,杜曰∶非病。何以知之?盖虽病削面青,精神不减,问秀才平日好食甚物。曰∶多食海南中味。杜曰∶但多服生津液药,病当自愈。如是经两月,颜色渐红润,夜亦无惊。学士延杜问曰∶愿闻此病所以。杜曰∶《素问》云∶盐发渴,乃胜血之证。今既去盐,用生津液之药,人且少壮,血液易生,而色渐红润,此病去乃安矣。众医以痨瘵,非其治也。
卫德新之妻,旅宿楼上,夜值盗劫人烧舍,惊坠床下,自后每闻有响,则惊倒不知,诸医作心病治之,皆无效。戴人见而断之曰∶惊者,为阳从外入也。恐者,为阴从内出也。惊者,为自不知也。恐者,为自知也。足少阳胆经属肝木,胆者敢也。惊怕则伤胆矣。乃命侍女执其两手,按于高椅上坐,当面前下置一小几,戴人云∶娘子当视此一木,猛击之,其妇人大惊。戴曰∶我以木击几,何必惊乎?伺少停,击之惊少缓,又须臾,连击三五次,又杖击门,又遣人击背后之窗,徐徐惊定。卫叹曰∶是何治法?戴人曰∶惊者平之,平者常也,常见必无惊。是夜使人击其门窗,自昏暮达曙,熟卧不闻矣。惊者,神上越也。从下击几,使之下视,所以收神也。十二日后,虽闻雷亦不惊。