黄帝问曰:春取络脉分肉何也?岐伯曰:春者木始治,肝气始生,肝气急,其风疾,经脉常深,其气少,不能深入,故取络脉分肉间。
春取络脉分肉者,以春者木始治事,肝气始生,肝气迫急,其风疾速,宜为虚邪所伤,而经脉常深,其邪气常少,不能深入,所伤甚浅,故取络脉分肉间也。
帝曰:夏取盛经分腠何也?岐伯曰:夏者火始治,心气始长,脉瘦气弱,阳气流溢,热熏分腠,内至于经,故取盛经分腠。所谓盛经者,阳脉也。绝肤而病去者,邪居浅也。
夏取盛经分腠者,以夏者火始治事,心气始长,脉瘦气弱,不胜暑邪之侵,而夏令方旺,阳气流溢,热熏分腠,内至于经,所伤极深,故取盛经分腠。所谓盛经者,手足六阳之脉也。其有针方绝肤而病已去者,暑邪之所居浅也。
帝曰:秋取经俞何也?岐伯曰:秋者金始治,肺气收杀,金将胜火,阳气在合,温气及体,阴气初盛,未能深入,故取俞以泻阴邪,取合以虚阳邪。阳气始衰,故取于合。
秋取经俞者,以秋者金始治事,肺气收敛肃杀,金将胜火,邪宜深入矣,而阳气在合,温气犹及在体,阴气初盛,未能深入,其伤颇浅,故取俞穴以泻阴邪,取合穴以泻阳邪。阳气始衰,故取于合穴也。
帝曰:冬取井荥何也?岐伯曰:冬者水始治,肾方闭,阳气衰少,阴气坚盛,巨阳伏沉,阳脉乃去,故取井以下阴逆,取荥以实阳气。故曰:冬取井荥,春不鼽衄,此之谓也。
冬取井荥者,以冬者水始治事,肾方闭蛰,阳气衰少,阴气坚盛,巨阳沉伏,阳脉乃去,其伤最浅,故取井穴以下阴逆,取荥穴以实阳气。故曰:冬取井荥,春不鼽衄,正是此义。鼽衄者,鼽,鼻塞也。表邪外束,肺气冲逆也。冬刺井荥,表寒解散,来春风木发达,皮毛通畅,肺金无冲逆之证,故不病鼽衄。
五脏之经五腧,穴也。井荥俞经合也,六腑之经六腧,井荥俞原经合也,其穴皆在手足。此与刺法论、四时刺逆从论四时所刺不同,别是一法也。四段旧误在水热穴论。
黄帝曰:春亟治经络,夏亟治经俞,秋亟治六腑,冬则闭塞,闭塞者,用药而少针石也。
冬令闭塞,宜用药不宜用针,故少针石。
所谓少针石者,非痈疽之谓也,痈疽不得顷时回。痈不知所,按之不应手,乍来乍已,刺手太阴旁三 ,与缨脉各二。
所谓冬月少针石者,非痈疽之谓也,痈疽脓成不泻,腐骨烂筋,败经伤脏,性命攸关,急当泻之,不得顷时回护。若痈生不知其所,按之肿痛不应于手,其痛乍来乍已而无定候,刺手太阴中府之傍,足阳明气户、库房之所三 ,