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营卫殊伤

书名:《四圣悬枢》  作者:黄元御

肺藏卫气,肝藏营血,寒则伤营而不伤卫,以卫气肃静,孔窍阖而寒莫由入,是以不伤。唯血温而窍开,乃伤于寒。风则伤卫而不伤营,以营血蒸动,孔窍开而风随汗解,是以不伤,唯气凉而窍阖,乃伤于风。然寒伤营血,而病则在卫,以营性升发,一被寒邪,阖其皮毛,则营愈欲发,外乘阳位,而束卫气,故卫闭而恶寒。风伤卫气,而病则在营,以卫性降敛,一被风邪,开其汗孔,则卫愈欲敛,内乘阴位,而逼营血,故营郁而为热。

胃为戊土,乃卫气变化之原,伤寒之病,戊土与金水受之。金水司气,随戊土而下降,以阳体而胎阴魄,故气常清降而外敛,伤寒而气反内郁,是以病在气分。脾为己土,乃营血滋生之本,中风之病,己土与木火受之。木火主血,随己土而上升,以阴体而抱阳魂,故血常温升而内发,中风而血不外达,是以病在血分。

气清而孕水,故气病则寒盛,而为伤寒;血温而孕火,故血病即热盛,而为温病。秋冬之感,皆是伤寒,其时非必无风,中于风者,便是秋冬之温病;春夏之感,皆是中风,其时非必无寒,伤于寒者,便是春夏之寒病。究竟秋冬寒多而风少,故往往病寒,春夏寒少而风多,故往往病温,时令不同也。

 

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