腰者,肾之俯,在内为少阴(肾),在外为太阳(膀胱),故腰痛必从二经主治。一表一里,治法攸分须明。夫邪自外来而痛者,属膀胱;虚由内生而痛者,属肾,宜填宜补而温宜通,法原不一。余尝拟补肾一方,相传而服者多效,先录存之。愚见再参末分治。
金狗脊四钱,去毛 兔丝子三钱 破故子五分,盐水,拌炒 关沙苑四钱 牛膝肉二钱,酒炒厚黄柏五分,盐水,拌炒 生杜仲三钱
或用猪腰一对,煎汤代水煎药。
热黄柏倍故子,寒故子倍黄柏(或二三倍),痛已除再加入熟地、杞子、胡桃或鹿茸、鹿角霜,多服数贴,方免复患。凡腰痛脉沉而细者,当治少阴。时痛时止肾精亏也,即用上拟补肾方主治。时痛时热,肾水亏也,宜另用知柏八味汤治之。若脉浮而紧者,当治太阳。背肉刺痛,风客于肾腧穴也,麻黄、细辛、独活、防风、生地、当归,白芍以疏其风。郁痛畏冷寒,客于气海腧也,麻黄、附子、细辛、当归、炙草以验。其寒痛重难移,湿着于藏精所也,麻黄、苍术、白术、当归、杜仲、牛膝、茯苓、薏米、炙草,以逐其湿。