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散阵

书名:《目经大成》  作者:黄庭镜

邪客肌表,急逐勿矣,因循日久,势必深入。汇散方∶

 

胜风汤一

柴胡 黄芩 白术 荆芥 枳壳 芎 桔梗 白芷 甘草 羌活 前胡 独活 薄荷 防风

风热不制,此方主之。

风,虚象也。久风不散,势必变热,病则实矣。益以外邪,热复转风,乃头痛鼻塞,目肿泪多,暨脑巅沉重,眉骨疼紧。不服药或误服,又伤脾胃,风固不止,而热愈莫能制,则眵障,睑痒烂等症生焉。是故以术、枳、芩、草、桔梗疏其土,俾肺金有权,乃足以平木。羌独活、柴前胡等散其风,使心火弗炽,乃不上蒸溽。曰胜风者,风刚劲,以此汤投之,胜于风矣。

诗曰∶柴前胡复羌独活,芎 白芷荆防薄,要知术草枳桔芩,亦是胜风汤里药。

 

珠珀镇惊丸二

(白矾泡水,合生姜自然汁,酒为丸,小豆大。每服十丸至二十丸,看效)

牛胆南星(二两) 丹砂 牛黄 全蝎(各一两) 黄连 犀角(各六钱) 防风 薄荷(各四钱) 青黛 珍珠 琥珀(各三钱) 麝香 冰片(各二钱)

诸风热壅,痰涎上溢,发源多禀湿土。盖湿生痰,痰生风,风生热也。若徒散风而不清热,徒清热而不豁痰,则眼斜头痛,何由而去。是方以牛胆南星为君,佐以丹砂、牛黄、矾、蝎可镇其风痰;黄连、犀角为臣,佐以珠、珀、青黛可祛其痰热;防风、薄荷,风药卒使,佐以冰、麝、生姜,无地不到,可祛其风湿。治前症外,凡眉眶额板痛不可忍,及指臂不仁,此风机先兆,急进以收其威。

诗曰∶犀牛黄角胆南星,可并珠冰麝珀灵,新得唇朱眉黛子,蝎风连薄不须惊。

 

独活寄生汤三

独活 桑寄生 当归 地黄 杜仲 续断 牛膝 黄 人参 白术 鹿茸 虎骨羊膏(炙酥各等分) 秦艽防风 细辛 芎 茯苓 甘草 肉桂均减半。

肝肾虚极,风寒湿三气内攻,腰膝痛楚,手足冷痹,此方主之。

肝筋肾骨,屈伸之专任也。今而虚极,故三气凑之,腰膝手足,痛痹不便。上方独活、细辛、秦艽、防风,疏风药也,偕寄生、续断兼养气而能祛湿。杜仲、牛膝、虎骨、鹿茸,强健药也,入十全大补兼益精而能御寒。

凡气凝滞,肢体不仁,及口眼相邀,并宜准此。

诗曰∶秦仲独活桑寄生,细餐桂术草芎苓,无防虎鹿人牛扰,当续 仙缩地能。

 

升阳除湿汤四

羌活 防风 蔓荆 白芷 芎 苍术 天麻 白附 人参 黄 当归 姜枣煎。

风湿相搏,头痛如破,或两睑肿满,脉浮缓无力,此方主之。

风,天气也。湿,地气也。经曰∶湿上甚为热,则阴逐阳矣。故相搏而头痛睑胀,法当凉降处方。然脉举浮缓,表之则易,下之则难。脉按无力,温之为是,凉之为非。乃用羌、防疏风之品,和以芎、归,驱湿从汗散。

苍、麻、姜、附燥湿之物,监以参、 ,使风从气化。

诗曰∶风湿莫浪用羌防,蔓芷芎麻白附苍,窃恐黄 参不便,当监南枣蜀生姜。

 

地黄饮子五

地黄 巴戟天 山茱萸 肉苁蓉 麦冬 五味 附子 肉桂 茯苓 远志 石斛 石菖蒲 或加人参、当归、草。

风痱风痹,此方主之。

风痱,舌强语涩,足废步蹇。风痹即内经行痹、痛痹之谓。盖脾肾素虚,运化水火不及,风气杂合而成。治宜和脏腑、通经络,河间地黄饮子主之。余考其方,地黄、巴戟天、山茱萸、苁蓉、麦冬、五味,滋水药也,水足可以制飞越之火。附子、肉桂、茯苓、远志、石斛、菖蒲, 湿药也,湿去足以回厥逆之阳。再加人参补其气,当归养其血, 草兼驱风湿。进数剂稍减,更等分各一两,以姜汁煮红枣肉为丸,尽料而痱、痹已矣。风湿内外障,取法乎此,当亦有效。

诗曰∶风痱风痹古方奇,地黄饮子桂附施,石枣菖蒲巴戟斛,麦蓉远志五味齐,火生水中水生木, 草参归加不须。

 

人参败毒散六

人参 羌活 独活 柴胡 前胡 芎 枳壳 桔梗 茯苓(各一两) 甘草(五钱) 虚者倍参除羌活、前胡;风湿甚加金银花、连翘、荆、防。

感冒时气,目赤头痛,壮热憎寒,此方主之。

风寒暑湿四气,人感其一,便有前症。倘四气互传,则为疫矣。法当汗以驱之,凉以平之,乃用羌、独、柴、前、芎、枳苓、桔。然邪实则元虚,药虽外行,气从中馁,轻者半出不出,重者反乘药势缩入,发热无休。是必人参之大力,少佐甘草奠安中正,使邪不敢争而退听。再进一二剂,自尔元气充满,病根一涌而尽。故独名其能曰人参败毒。俗医谓伤寒无补法,减去人参,得活甚少。凡饥荒兵火之余,致患时眼疫气,及发斑恶疮者,治亦宜。

 

二术胜湿汤七

羌活 独活 柴胡 前胡 芎 枳壳 茯苓 甘草 人参 白术 苍术 泽泻 防风 薄荷 蔓荆子

小儿善食易饥,小便如膏,不时不利,体或虚肥而黄,俗谓之肥疳,此方主之。

上症全不为父母姑息,饲以果饼脯醴、肥甘滞腻之物。盖本儿肌理疏,寒暑乘之。真元微,饮食耗之。父母以其纯阳耶,深秋不为裳。父母以其 弱耶,盛夏不解衣。既乳矣,恐饥虚,旋饱以饭。既饭矣,觉倦怠,强抱而睡。有独母氏懒憨者,征逐不护持,堤防客忤。母氏贫寡者,风雨不能庇,安问肉糜。甚而后母,嫡母已无生育,爱憎或近人情。一有所出,则金石瓦砾,劳筋饿肤,固其本分。稍不快意,怒迁夏楚,疾之甚于偷儿。父或痴愚而懦,若阿姑,若阿翁,当局无得闻言。又或昏庸而淫,怜其才,怜其貌,知情而不忍言。就使父幸明察,不碍于势要,定畏其悍妒,可怒而不可言。再则幸而严肃,非经商久出,即游学远方,不见不得尽言。而小儿天日无知,幽元不能自言。洎之无惭识,饮恨不敢自言。故百般酸苦,外乘内伤,因循渐积,酿而成疳也。法当根据经曰∶清阳发腠理,芎、防、薄、蔓、柴前胡、羌独活且散且升;浊阴出下窍,参、草、二术、泽泻、枳、苓载平载导。进五六剂有效,除羌活、苍、枳、前胡,入郁金、使君子、归、芍,服十余日,俾上下表里各还其位,不反其常,入其彀也。而曰必得蟾蜍、芦荟等丸为治,岂通论乎?

诗曰∶羌独活,柴前胡,枳壳芎苓参草俱,泽薄蔓防苍白术,肥疳风湿病咸除;败毒散即前九味,方中增减更详推。

 

消风活血汤八

荆芥 蔓荆 丹参 白芷 蒲黄 桃仁 防风 芎 红花 芍药 石斛 当归 山慈菇 土茯苓

目赤肿痛有障,岁月不痊。稍减,亦痒涩难耐,此方主之。

赤痛肿障合见,盖风热流注元府。攻散不如法,徒虚其体,而邪愈深入,故久久不瘥,时痒时痛,是亦风热不制之病也。上方芷、蔓、荆、防,偕红花、桃仁可以疏风,亦可以去热,风热退则痛痒宜罢;芎、归、芍、斛,得参、蒲、山菰、土苓能行血风,更能理湿热,湿热除而赤肿合消。虽然上症男妇常见,经余治数阅月,而卒无能为者。市医一症一方,自张旗鼓,遇此决致双盲。学人知之,毋忽。

诗曰∶红桃白芷蔽青瞳,参斛芎归药用工,荆蔓菰蒲苓化土,防风不出稍惺松。

 

省风汤九

全蝎 半夏 防风 胆星 甘草 木香 生白附 生川乌

口眼 斜,痰涎上涌,此方主之。

木必先枯也,而后风摧之。人必先虚也,而后风入之。气虚之人,腠理不密,则外风易袭。血虚之人,肝木不平,则内风易作。是以脏虚中脏,腑虚中腑,脉络虚中脉络。中脏多滞九窍,故口噤失音,目瞑上视,大小便不通。中腑多着四肢,故半身不遂,手足不用,痰涎壅盛,喘声如雷。中脉络为最轻,只口眼 斜,沉沉欲睡而已。此盖风满胸中,蒸其津液,结为痰涎,上涌头面。爰用防风、白附、全虫、川乌,以活经络之风痰而正口眼,胆星、半夏、甘草、木香,以疗胸次之风痰而开壅塞焉。服后其风稍减,曰省风。若夫中腑者宜汗,从乎阳也。中脏者宜里,从乎阴也。则又当集思广谋,于各症各阵之方而消息之。

诗曰∶省风汤,选全蝎,夏附川乌胆星列,草木甘香鼓胃中,宁防风壅痰涎塞。

 

小续命汤十

麻黄 杏仁 人参 黄芩 芎 芍药 甘草 防风 桂枝 附子 当归 防己

古人以此方混治中风,不无精义。盖麻黄、杏仁,麻黄汤也,仲景以治太阳症之伤寒。桂枝、芍药,桂枝汤也,仲景以治太阳症之伤风。如此言之,则中风而有头痛、身热、脊强者,皆在所必用也。人参、甘草,四君子之二也,局方收以补气。当归、芎 ,四物汤之二也,局方拣以养血。如此言之,则中风而有气虚、血虚者,固在所必需也。风淫末疾,佐以防风。湿淫腹疾,佐以防己。阴淫寒疾,附子佐之。阳淫热疾,黄芩佐之。夫疾不单来,故使药亦兼该也。然当根据易老六经减增,尤为稳便。药行病去,性天自若。故乎为小续命云。

诗曰∶芎桂秋高芩草黄,药炉归制杏麻霜,辽人恭己防风中,附子煎充续命汤。

 

大秦艽汤十一

秦艽 石膏 当归 芍药 羌活 防风 黄芩 生地 熟地 甘草 芎 白芷 白术 茯苓 独活 细辛

风邪散见,不拘一经,故用驱风散热兼而治之。羌活理游风,得防风可以去太阳肢节之风痛。独活理伏风,协甘草可以疗太阴表里之风湿。三阳数变之风,责在细辛秦艽。三阴内淫之风,责在茯苓、白术。阳明之风,白芷驱之。厥阴之风,芎 行之。风热干乎气,清以枯芩、石膏,风热干乎血,养以归、芍、二地。若中风暴仆,痰响气粗,此浊邪壅塞咽喉,先以稀涎散吐其痰沫。盖牙皂开关,白矾去污,药只二味,固夺门之神帅也。然能进汤液便止,不可过多。不观凡病患易箦时必有痰,务欲尽逐而去,顷刻毙矣。

诗曰∶大秦艽,羌独防,芎芷辛芩二地黄,归芍石膏苓草术,风邪散见号通方。

 

桂枝汤十二

桂枝 芍药 生姜 大枣 甘草

头痛发热,恶风自汗,脉缓,太阳中风也,此方主之。

风之伤人也,头先受之,故头痛。风在表则表实,故发热。风伤卫故恶风,卫伤则津液无以固,故汗出。其脉缓者,卫气不能鼓也。上件皆太阳症,故曰太阳中风。桂枝味辛甘,经曰辛甘发散,乃所以治风。然恐渠走泄真气,故用芍药之酸以收之。佐以甘草、姜枣,散而兼和之意。若阳邪去表入里,此投承气之会。忌下、急下,惟明者裁之。

 

麻黄汤十三

麻黄 桂枝 杏仁 甘草

太阳伤寒,头痛发热,遍身疼痛,不则恶寒,无汗,脉紧,此方主之。

足太阳经,起目内 ,循头背腰 ,故所过疼痛不利。寒邪外束,阳气不能宣越,故发热。邪在表,不复任寒,故恶寒。寒主闭脏,故无汗。寒气刚劲,故脉紧。麻黄辛温中空,能通腠理而散寒邪,为太阳无汗必用之药。

佐以桂枝,取其解肌。佐以杏仁,取其利气。乃甘草者,甘以缓之,不致汗出过多。经曰∶寒淫于内,治以甘热,佐以苦辛。此方是已。风寒交作,筋急强直,无汗恶风,名曰刚 。合前方除杏仁、入葛根主之。

 

小青龙汤十四

桂枝 芍药 甘草 麻黄 大枣 五味 半夏 细辛 干姜

伤寒表不解,心下有水气,干呕,或噎,或喘,此方主之。

表不解者,头痛、发热、身疼尚在也。发热必渴,饮水过多,水形已散,水气长存,格于心下,水寒射肺,故无物可吐而但有声,曰干呕。或咳、或喘、或唾,皆此故也。爰用麻黄、桂枝、甘草发其表邪,半夏、细辛、干姜散其水气,芍药敛阴,五味收耗。名曰青龙,取东方木神伏邪之义。又龙兴则云升雨降,品物咸亨。

 

大青龙汤十五

即桂枝、麻黄汤加石膏而除芍药也。夫桂枝主中风,麻黄主伤寒。今比人头痛身热,无汗恶寒,脉来不紧而缓,为伤寒且中风矣。欲以桂枝解肌驱风,而不能已其寒。欲以麻黄发汗散寒,而不能去其风。仲景所以合二方而两治之。风寒外感,人身之阳必郁为内热、非质重气轻之物,不足以 其化成。此芍药之所以出,而石膏之所以加也。名曰大青龙,其嘘气成云,泮涣而游天池之意乎。

诗曰∶桂枝芍药生姜枣;麻黄杏仁仍桂草;二方相合杏枣除,半辛味入青龙小;大青龙合又不同,去芍加膏功用好。

 

升麻葛根汤十六

就二物再用芍药、甘草。

伤寒目痛鼻干,无汗恶寒,发热不眠,阳明经症也,此方主之。

阳明经脉抵目挟鼻,故目痛鼻干。又经属于胃,寒邪伤则气血为之壅滞,故无汗恶寒,而不能安卧。阳明之药,凉平可使达表,葛根、甘草凉平者也。苦寒可使去热,升麻、芍药苦寒者也。小儿发热壮盛,为痘疹、为风寒莫能的辨,此方亦稳。

 

柴葛解肌汤十七

柴胡 葛根 羌活 白芷 黄芩 芍药 桔梗 甘草 石膏 姜枣煎。

头目肿痛,鼻干不眠,恶寒无汗,脉微大,此阳明太阳合病。节庵制此方以代葛根,用亦有效者,盖羌、芷、柴、葛,皆能升提清阳,而散在经之风寒。寒将变热,石膏、芩、桔以清之。风将越经,芍药、甘草以平之。

诗曰∶升麻葛根芍草辅,柴葛解肌羌芷助,桔芩草芍石膏烧,或入枣姜防药误。

 

三友丸十八

石膏(八两) 麻黄(四两) 杏仁(二两) 糠米糊丸。

睑肿睛赤,发热头痛,无汗口渴,此风寒失表,邪气传入肠胃,非三物味轻力重,相友为用,不能内通外达。

经曰∶症有内外,治有轻重。又曰∶病有远近,方有大小,近者奇之,制小其服。此之谓也。

诗曰∶石也高而洁,麻公实若虚,近仁文杏子,三友是吾师。

 

九味羌活汤十九

羌活 防风 苍术 细辛 芎 白芷 生地 黄芩 甘草

此解表通剂,本科用之专治头目肿盛。夫肿盛由于湿,在头目则兼风。经曰∶上盛为风。盖无风则湿不能自上于高巅清阳之分。是方羌活、防风、苍术、细辛、芎 、白芷皆辛散之品,可以疏风,亦可以除湿,所谓辛药能疏风,风药能胜湿也。其芩、地、生草,风湿相搏,必有内热,凉平协镇,荣卫乃和。然阴虚、气弱人,即见前症,当于补阵求方,此九味八用不着,羌将焉活。

诗曰∶生地黄如芩,苍术白于芷,草上过辛风,芎 活无比。

 

清空散二十

前方去苍术、生地,加薄荷、菊花、僵蚕、黄连。

风热上攻,头痛目坏,此方主之。

周天阳气鼓于凭虚,列于海,曰 风。通身阳气聚于头,因类感召,则邪实而狂痛。累于目,曰风变。理宜羌、防等风药升发阳邪,所谓高巅之上,惟风可到。必用芩、连者,风动火生,二物苦寒降火,火降风息,自能去疾于空清之上,故名。

诗曰∶九味减术地,连薄菊蚕加,别名清空散,一样散阳邪。

 

十神汤二十一

麻黄 葛根 芎 升麻 白芷 紫苏 橘皮 香附 芍药 甘草

此阳经外感通剂也。吴鹤皋曰∶古人治风寒必分六经,见症用药。然两目暴病,发热头痛,而六经不甚显明,总以疏风利气之药主之。是方除芍药、甘草,余皆疏利。故可以解感冒气塞之症。又必用斯二者,欲阴阳之气无尽向汗中泄也。吴绶曰∶此方用升麻、葛根,能解阳明时疫。若太阳伤寒发热,用之则引邪入胃,传变发斑。此矛彼盾,正在司业者,细心审视耳。

诗曰∶谁家葛地生甘草,何处芎香似紫苏,芍药栏前升远眺,橘麻黄落芷扶疏。

 

胃风汤二十二

升麻 白芷 葛根 柴胡 本 蔓荆 黄连 当归 甘草 苍术 草豆蔻 姜、枣煎。

上睑肿盛而 ,能食,或飧泄,或下血,此方主之。

睑肿而脉肉动,责以胃风。善食易饥,即瘅成消中之理。飧泄,食已即出,盖风居肠胃,如扇扬尘。下血者,阳明多血,遇风则善行故也。爰用白芷、葛根、柴胡、 本、苍术、蔓荆、草蔻,群队升散之药,驱逐胃风,使从外解。黄连、升麻、当归、甘草,苦降甘缓,遏抑风威,不致变热。经曰∶风淫所胜,平以清凉,佐以苦甘。

此之谓也。若久病而有前症,此胃虚外风袭入,宜用人参、茯苓、白术、粟米健脾而除湿,芎、当归、白芍、肉桂养血以驱风。

诗曰∶胃风何自来,苍葛餐多矣,微芷蔓柴升,病本当不起,所以黄连氏,草果甘不饵。

 

麻桂饮二十三

肉桂 当归 甘草 麻黄 生姜

此麻黄、桂枝二汤之变方也。无论诸经、四季,凡阴寒邪盛,热散忌早、寒散忌过者,与是药。盖姜、桂之性,愈老愈辣。和以甘草不防发伤气之内寒。麻黄之资,能散能收,监以当归,自可解阴虚之表热。

诗曰∶肉桂偕麻黄,当归合草姜,署名麻桂饮,功效匪寻常。

 

大温中饮二十四

人参 黄 白术 当归 地黄 肉桂 干姜 柴胡 麻黄 芎 甘草

元气大虚,阴邪难解,及素禀薄弱,忽感风寒,恶寒头痛,此方主之。

辛温散寒,辛凉散热,举世尚矣。至阴阳互为其根,汗化于液,元虚之人,须从补散,浅人思不及此。景岳以十全诸物,阴阳平治,微用姜、柴、麻黄解其寒热,可谓拾仲景之遗。服后不畏寒反觉热燥,乃阳回作汗佳兆。

更以理阴煎、麻桂饮二方参而用之,万不可既疑且悔,将改用凉剂也。

诗曰∶大温中,十一味,参 术草姜麻桂,芎归柴胡熟地黄,饮毕风寒应渐去。

 

神应散二十五

当归 防风 蒺藜 芎 细辛 菊花 白芷(各三两) 甘草(两半) 石膏(六两,半生、半煨熟) 草乌(五两,黑豆一升,同 熟,去豆)

目赤肿一二日,头眩头风,此方主之。

头痛有六经,便应分经论治。然病已一二日,此盛热生风、久风动痰而致。故君以石膏泄其风热。臣以草乌散其风痰。芎、防、蒺藜、细辛、芷、菊,且佐且使,宣其风气。再用当归养血于疏风之后,又以济风药之燥。

甘草调胃于降火之余,而兼缓风邪上逆。定风止痛,此散有神应者欤,故曰神应。

诗曰∶辛防芎芷拣当归,白菊川乌刺蒺藜,甘草石膏生熟用,散名神应语非虚。

 

升阳散火汤二十六

柴胡 防风 葛根 升麻 羌活 独活 人参 芍药 甘草(半炙半生)

经曰∶食以养生。又曰∶安谷者昌。胃虚过食冷物,填寒至阴升生之气,致所食不化,郁而生火,肌表热,五心烦热。久郁不达,则销灼真阴,而皮肤筋骨皆为之热。故宜味薄气辛如柴胡、干葛、羌独活辈以举之。清阳既出上窍,则郁火随升麻凉而退矣。再有芍药微收其耗,人参大补其元,甘草生仍退热,从而炙之,人参之侪偶也。得此因、见此症,不处此方,徒以为火,知降而不知升,知夺而不知散,是绝其谷食也,安望其养生。

诗曰∶升阳柴胡家干葛,防风升麻羌独活,甘草半生半炙煎,散火宁须参和芍。

 

黄防风汤熏蒸法二十七

阴邪缠于目系,头疼睛痛,发散不退,宜以汤气蒸之。用生黄 一斤,防风半斤,作汤数斛,盛以大浴盆,盆上置一小板。令病患赤身横坐于上,周遭以席簟围定,勿令风入。汤冷再换再添,俟汗大泄,即以本汤浴之,周时可瘥。若阳邪传阴,攻散有碍,则用青橘叶煮汤,熏洗如前,亦效。或曰熏蒸徒欲发汗,但白水亦可,何必药。是又不然,盖人身窍窦内通脏腑,一切诸气由窍而入,呼吸传变,无处不之。黄 甘温善补,得防风而功弥速,驱风辅正,两得之矣。橘叶香浊善散,乘青用而力益猛,第入腠理,不丧元神。所取在气,非专藉其热而发汗也。经曰∶开者发之,适事为故。

 

艾葱熨法二十八

诸经头痛,攻散不退,用生葱白、干艾叶、生西附子等分,同捣如泥,作薄饼,布包,着病患头上,用熨斗置明火徐徐熨之。焦则再换再熨,痛止为度。盖葱、艾能通气,西附能暖气,从而熨之,则邪从气散,亦热因热用之治。针砭艾灸,仍是宣泄其热,功效虽速,出乎无奈,未若此法之稳便,病患乐而从事。炒米、炒盐,袋盛熨痛处,亦佳。

 

通天散二十九

鹅不食草(二钱) 羊踯躅花 白芷 青黛 雄黄(一钱) 细辛当归 芎 附子(各七分) 麝香(五分) 药俱生用,为极细末,锡罐收藏。吹鼻中。

目暴赤肿,气血郁壅肝脾,法当搐鼻两窍,使邪从涕泪而出,则痛稍止,乃敢开视。故以鹅不食草、羊踯躅花、青黛、雄黄解其风毒,芎 、当归、白芷、附子行其气血。乃麝香、细辛香燥之品,欲其壅郁速开。经曰∶暴者夺之。是盖汗、吐一变法也。然药虽少,而性实锐,搐之宜缓而不宜急,体弱及久病患禁用。方名通天何义?天气通于肺,肺窍开于鼻也。

 

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