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书名:《金匮钩玄》  作者:朱震亨

(脉浮当吐。)

凡治痰,用利药过多,致脾气下虚,则痰反易生多。

湿痰用苍术。

老痰∶海石、半夏、栝蒌子、香附、五倍子。

热痰用青黛、黄连。

食积痰∶神曲、麦 、山楂子。

痰在肠胃间者,可下而愈。痰在经络中者,非吐不可出。吐法中就有发散之义也。

膈上之痰,必用吐之,泻亦不能去也。

气实痰热结在上者,则吐。吐难得出,或成块,或吐咯不出,气滞兼郁者,此则难治矣。

胶固者,必用吐之。

吐法兼用牙茶、齑水、姜汁、醋少许,栝蒌散少许,加防风、桔梗,皆升动其气,便吐也。

吐法∶用附子尖 桔梗芦 人参芦 瓜蒂 砒(不甚用) 藜芦 艾叶 末茶

上药,此皆自吐,不用手探。但药但汤,皆可吐。

吐法∶先以布搭膊勒腰,于不通风处行此法。

萝卜子半升擂和,以浆水一碗,滤去粗,入少油与蜜,旋至半温。服后,以鹅翎探吐。凡用鹅翎,须以桐油浸,却以皂角水洗去肥,晒干用之。

又法∶用虾带壳半斤,入酱、葱、姜等料物煮汁。先吃虾,后饮汁,以翎勾引吐,必须紧勒肚腹。

二陈汤一身之痰都能管。如在下,加下引药;如在上,加上引药。

凡人身上中下有块者,多是痰也。问其平日好食何物,吐下后用药。

许学士用苍术治痰饮成窠囊一边,行极效。痰挟瘀血,遂成窠囊。

痰之清者属寒,用二陈汤之类。

内伤挟痰,必用人参、黄 、白术之属,多用姜汁传送。或用半夏之属。虚甚者,宜加竹沥。

痰热者多挟风,外证为多。

湿者多软,如身倦而重之类。热者清之;食积者必用攻之;兼气虚者,用补气药补之。

因火盛逆上者,治火为先。白术、黄芩、石膏之类。中气不足,则加人参、白术。痰之为物,随气升降,无处不到。

脾虚者,清中气。二陈加白术之类,兼用提药。

中焦有痰与食积,胃气赖其所养,卒不便虚。若攻之尽,则虚矣。

眩晕嘈杂,乃火动其痰。用二陈汤加栀子芩连类。

噫气吞酸,此系食郁有热,火气上动。以黄芩为君,南星、半夏为臣,橘红佐之。热多者,加青黛。

痰在胁下,非白芥子不能达。

痰在皮里膜外者,非姜汁、竹沥不可达。

痰在膈间,使人颠狂健忘,宜用竹沥。风痰亦服竹沥,又能养血。痰在四肢,非竹沥不开。

痰结核在咽喉,燥不能出,入化痰药加软坚咸药。

杏仁 海石 桔梗 连翘 栝蒌仁

少佐朴硝,以姜汁、蜜、调丸。噙化之。

海粉即海石。热痰能降,湿痰能燥,结痰能软,顽痰能消。可入丸子、末子,不可入煎药。

黄芩治热痰,假以降其热也。

竹沥滑痰,非姜汁不能行经络也。

枳实泻痰,能冲墙壁。五倍子能治老痰。

小胃丹治膈上痰,热风痰,湿痰,肩膊诸痛,然能损胃气。食积痰实者,用之不宜多。

青礞石丸去湿痰,重在风化硝。

润下丸降痰最妙。

陈皮(半斤,去白,以水化盐半两,拌陈皮,令得所煮,候干,炒燥。一方,不去白) 甘草(一两,炙)

上为末,蒸饼丸,绿豆大。每服三十五丸,温水下。

油炒半夏,大治湿痰,又治喘,止心痛。粥丸。姜汤下三十丸。

痰方∶

黄芩(空心) 香附 半夏(姜制) 贝母 以上治湿痰。加栝蒌仁、青黛作丸子,治热痰。

中和丸治湿痰气热。

苍术 黄芩 香附 半夏 各等分,为末,粥丸。

燥湿痰方,亦治白浊因痰者。

南星(一两) 半夏(一两) 蛤粉(二两) 青黛(为衣)

上为末,神曲糊丸。

痰嗽方∶

黄芩(一两半,酒浸洗) 滑石(半两) 贝母(一两) 南星(一两) 风化硝(二钱半) 白芥子(半两,去壳。)

上为末,汤浸,蒸饼为丸。

导痰汤∶

半夏(四两) 南星 橘皮 枳壳 赤茯苓(一两) 甘草(半两)

用生姜煎服之。

千缗汤

半夏(七枚泡制四片破之) 皂角(一寸二分去皮炙) 甘草(一寸炙) 生姜(如指大) 煎服之,治喘。

治痰方

南星 半夏 滑石 轻粉(各三钱) 巴豆(三十粒)

上用皂角仁浸浓汁,丸如梧桐子大。每服五十丸。

黄连化痰丸

黄连(一两) 陈皮(五钱) 吴茱萸(一钱,酒浸) 半夏(一两五钱)

上为末,入桃仁二十四个,研如泥,和匀,神曲糊丸,如绿豆大。每服百丸,姜汤送下。

消痰方

益元散(七钱) 吴茱萸(三钱)

治郁痰方

白僵蚕 杏仁 栝蒌 诃子 贝母

 

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