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痹证

书名:《回春录》  作者:王士维

某媪,年六十余,患腰腿串痛,闻响声,即两腿筋掣不可耐,且必二、三十次。卧榻数载,诸药罔效。孟英察脉沉弦,苔腻便秘。亦因广服温补而致病日剧也。与∶雪羹 羚(羊角) 楝(实) 胆星 橘络 竹沥丝瓜络,吞礞石滚痰丸及当归龙荟丸,四剂,大泻数十次,臭韧异常,筋掣即已。乃去二丸,加(山)栀、(黄)连、羊藿,服六剂。即健饭而可扶掖以行矣。

某妪,患腰痛胀欲捶,多药不效。孟英视其形虽羸瘦,而脉滑痰多,苔黄舌绛。曰∶体虚病实,温补非宜。

苟不攻去其痰,徒以疲药因循,则病益实,体益虚。糜帑劳师,养成寇患,岂治病之道哉?先以∶雪羹(汤)

加竹茹、楝实、绿萼梅、杏仁、花粉、橘红、茯苓、旋复,吞控诞丹,服后果下胶痰,三进而病若失。嗣予调补获痊。

牙行王炳华室,夏患臂痛。孙某曰∶风也。服参、 、归、芍数帖,臂稍愈而脘痛。孙曰∶寒也。加以桂、附,痛不止而渐觉痰多。孙曰∶肝肾不足也,重用熟地、枸杞,令其多服取效。不料愈服愈剧,渐至昏厥。孙尚以为药力之未到,病体之久虚,前方复加重,甚而时时发厥。始请孟英诊之,脉沉而有弦滑且数之象。乃谓炳华曰∶此由过投温补,引动肝风,煽其津液为痰,痰复乘风而上,此晕厥之所由来也。余波则奔流经络,四肢因而抽搐,阳气尽逆于上,宜乎鼻塞面浮。浊气不能下达,是以便滞不饥。炳华曰∶(先生真)神见也。温补药服凡三月矣,不知尚可救乎?孟英曰∶不疑吾药,犹有望焉。遂予大剂甘寒熄风化饮,佐以凉苦泄热清肝,厥果渐止,而各恙递蠲,两月后,康复如常。

某,劳力人,阴分素亏,骤感风湿,两膝刺痛酸软,不能稍立。孟英以六味地黄汤加独活、豆卷,一剂知,二剂已。

徐月岩室,患周身麻木,四肢瘫痪,口苦而渴,痰冷如冰,气逆欲呕,汛愆腹胀。频饮极热姜汤,似乎畅适。深秋延至季冬,服药不愈。孟英诊脉∶沉弦而数。因问曰∶溺热如火乎?间有发厥乎?病者唯唯。遂以∶雪羹 旋(复) 赭(石) 栀(子) 楝(实) (竹)茹 (石)斛 知母 花粉桑枝 羚羊(角) 橄榄 蛤壳为方,送下当归龙荟丸,服之降序,二十剂,即能起榻。乃去羚(羊角)、赭(石),加洋参、生地、苁蓉、藕(汁),投之渐愈。

高某,患两膝筋络酸痛,略不红肿,卧则痛不可当,彻夜危坐。孟英切脉,虚细,苔色黄腻,咽燥溺赤。与∶知(母) (石)斛 栀(子) 楝(实) 牛膝 豆卷 桑枝 竹沥为方,送虎潜丸,旬日而瘳。

谢谱香,素体阴虚,忽患环跳穴痛,始而下及左腿,继而移于右腿,甚至两足转筋,上冲于腹间,或痛自乳起,下注于髀,日夜呼号,肢冷自汗,略难反侧。医见其血不华色,辄投补剂。迨仲

春孟英自江西归,诊脉弦软微滑,畏热知饥,溲赤便坚,舌红不渴。乃阴虚而痰气滞于厥阴也。以∶苁蓉 鼠矢竹茹 丝瓜络 橘核 茴香汤炒当归 吴萸汤炒黄连 川椒汤炒乌梅 延胡汤炒楝实 海 凫茈为剂,一服即减,数啜而安,继与虎潜加秦艽而起。

 

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