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阴虚论

书名:《古今医彻》  作者:怀远

夫阴寒者.肾中之真火衰也.阴虚者.胃中之真水亏也.真火衰.则有寒而无热.真水亏.则有热而无寒.经曰.阴虚则发热是也.世或不察.见其发热.动曰伤寒.舛误悖谬.莫可言状.殊不知与伤寒二字.绝不相干.试诊其脉.则不紧而数.不实而虚.验其症.或头目眩晕.或引衣倦卧.或腰腿酸疼.或渴喜热饮.身虽热而未尝恶寒.不喜食而未尝胀满.询其因.非酒色过纵.必大劳大病后.不能谨欲.乃致此.急与六味地黄汤大剂饮之.则热退而病却矣.或畏寒口渴.则用七味汤.足冷脉弱.则与八味汤.或有畏其泥膈而不敢轻尝者.盖不知六味八味等汤.皆是肾经本药.直达下焦.使果阴虚.急借以益水补火.必不可缺.必不可缓之剂.更何疑之有.

【治验】

一人年五旬.得发热症.已曾服药七八日矣.比予诊之.脉来虚数.目赤唇焦.舌肿大无津.余曰.此肾阴水衰之候也.宜进地黄汤.彼家犹豫.复延医者曰.脉虚甚矣.乃所用药.则芩连栀粉清火之剂.余曰.若服此而津生.所不待言.服此而更甚.则非此药所能疗也.及服之愈甚.始信予言.遂进地黄汤一剂.觉少寐而舌和.二剂而津果生.后与生脉散相间服之得痊.

一人年五旬余.素不谨欲.冒寒发热.他医曾与解散.及余视之.则脉微细.面色通红.目赤唇焦.舌黑而枯.予曰.此真阴衰竭.水火两亏.宜以八味汤加五味子峻补方可.其家虽信.未肯轻投.余曰.不用此药.则无救矣.急延吾友唐子松声验之何如.比至诊之.谓余曰.此八味汤加五味子候也.其言若合符节.遂取而进服之.果舌有微津.连剂焦枯顿释.又加人参.调理而安.后不守禁.半载后.犯房戒.用他药以殒.

一徽商年二十八.病后不谨发热.彼家以过啖浓味故复.医者投小柴胡汤三剂.体倦.腰胯痛.不能转侧.余诊之.脉微弱.曰此女劳复也.以七味汤加五味杜仲.连进二剂.即能转侧.又数剂.兼人参而痊.

六味地黄汤

怀熟地(三钱) 山茱萸(一钱五分去核) 茯苓(一钱) 淮山药(一钱五分炒)牡丹皮(一钱) 泽泻(一钱)

水煎.

八味地黄汤(即前方) 加熟附肉桂(各五分) 去附子名七味汤

 

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