走马疳者,多因气虚受寒,郁热在内,或食甜酸盐腻之物,积滞日久,蕴热上冲,齿焦黑烂,间出清血,血聚成脓,脓臭成虫,侵蚀口齿,甚有腮颊穿破,乳食难进,气喘热作而危矣。治法宜内服清解,先去积热,外用温盐水净,吹以去涎拔热之药,切不可纯以寒凉敛遏,以致郁热无从发泄,厥溃更深矣。以走马名之者,盖齿属肾,肾气一虚,则虚火邪热,直奔上焦,势如走马耳。
牙痛者,阳明胃火也。宜内服清胃之剂,外用擦药,拔散火邪。然有气虚,脾胃不足,或服寒凉过多,抑遏阳气于脾土之中,是以身反发热者,当以火郁汤,或补中益气汤,不应则用八味地黄汤加牛膝、五味子以导下之,盖牙本骨之余,多属肾经虚火所致耳。
牛黄散
治口疳。
牛黄(一分) 人中白(四分) 青黛(四分) 冰片(一分) 象牙(烧灰,四分) 珍珠(乳炙,七粒) 白马蹄(烧灰,四分) 胡黄连 血竭(各四分) 麝香(少许) 为细末,冷浓茶净患处吹之。
升阳清胃汤
治牙疳牙痛。
升麻(六分) 石膏(一钱二分) 连翘(一钱) 生地(一钱二分) 牛蒡子(一钱,研)丹皮(八分) 桔梗(四分) 甘草(三分) 荆芥(四分) 薄荷(四分) 加灯心,水煎。
清凉散
青黛 芦荟 胡连 黄柏 儿茶 硼砂(各五分) 冰片(一分) 用冷浓茶,净口吹之。
治小儿走马牙疳,一时腐烂即死,此方极效。
用妇人溺桶中白垢(火 ,一钱) 铜绿(二钱) 麝香(一分) 冰片 牛黄(各一分) 研细敷上立愈。
牙疳方
干姜 南枣(各烧存性) 枯白矾(等分) 为末,敷之即愈。