此一卷论项筋拘挛强痛。每得斯疾，疗之似易而实难。然方册中所载亦少，纵有言之，议论亦略。以仆考之，然既有斯疾，必有是方，何古人言此疾证尚且略，又无的然之论。
详之必是挟诸疾而生，所以绝无专门。余因暇日摭古名方，以备检阅。然自明学识浅鄙，未必全备。博学之士见其遗缺，倘能补而完之，不亦宜乎！咸淳元年上元日，药隐老人书于存心堂。
夫颈项之处，乃属足太阳膀胱之经。又许太学云是足少阴肾之经，盖肾与膀胱为表里故也。以感外邪论之，则有太阳经，先因感风，又感寒湿，致令外证发热恶寒，与伤寒相似。
颈项强急，腰身反张如中风状，螈 口噤，其身体KT KT 。古人以强直为 其脉沉迟弦细。新产血虚多汗出，喜中风，亦有此证。以上并载第三卷第二论中，言之甚详，不复赘录。
又有挫枕转项不得者，与三五七散（方见《和剂》）、追风散，仍与急风散搽项上。
若因被风吹，头目昏眩，太阳并脑俱痛，项背筋脉拘急，可与蝎附散、都梁丸。
许太学治项筋强痛，不可转侧者，以木瓜煎。
追风散
治年深、日近偏正头疼，又治肝脏久虚，血气衰弱，风毒之气上攻，头痛、头眩、目晕、心忪烦热，百节酸疼，脑昏目痛，鼻塞声重，项背拘急，皮肤瘙痒，面上游风，状若虫行，及一切头风。兼疗妇人血风攻疰，头目昏痛，皆治之。
川乌（炮，去皮、脐、尖） 防风（去芦） 石膏（ ） 川芎 甘草（炙） 荆芥穗 白僵蚕（炒去丝，各一两） 天南星（炮） 羌活 天麻 地龙 白附子（炮） 全蝎（去尾针） 白芷（各半两） 草乌（炮，去皮、脐、尖） 没药（研） 乳香（研） 雄黄（研，各一分）
上为细末，每服半钱。入好茶少许同调，食后及临卧服。常服清头目、利咽膈，消风化痰。
急风散
草乌头（三两，一半烧存性，于醋内煎令冷，余一半生用） 生黑豆（一分，两味一处为末） 丹砂（一两，研） 麝香（一分，研）
上为细末，研令停，酒调涂痛处。
蝎附散
治一切风邪头痛，夹脑风气，痰涎壅盛，呕逆恶心，口吐清水，暗风眩晕，眼见黑花，牙关紧急，口眼 邪，面目 动，头项拘急，肩背引疼，耳痒目昏，四肢麻木；及沐头、浴出，暴感风邪，头目昏痛，两太阳穴疼。远年头风经隔岁月，乍差乍发，服药无效者，并皆治之。
附子（炮，去皮脐） 川乌（炮，去皮尖） 麻黄（去节） 僵蚕（炒） 南星 防风（各三钱） 雄黄 朱砂 全蝎（各钱半） 白芷 本（各半两）
上为细末，每服半钱。葱茶调下，食后服。孕妇不可服。
京城之医用此药，兼嚼如圣饼子，治眼生眵粪， 不明，羞明多泪，见物不明，有效。
都梁丸
香白芷（择大块白色新洁者，先以棕刷去尘土，用沸汤泡洗四、五次）
为细末，炼蜜丸如弹子大。每服一丸，多用荆芥点蜡茶细嚼下，食后常服；只干嚼下亦可，都无所忌。此药大治中风眩晕，妇人产前产后乍伤风邪，头目昏重及血风头痛，服之令人目明。凡浴沐后服一、二粒尤佳。暴寒乍暖，神思不清，伤寒头目昏晕，并宜服之。
木瓜煎
宣木瓜（二个，取盖去 ） 没药（二两，研） 乳香（一分，研）
上二味内木瓜中，用盖子合了，竹签定之，饭上蒸三、四次，烂，研成膏子，每服三匙。生地黄汁半盏，无灰上酝二盏和之。用八分盏热暖化膏子服。
有人患此病，自午后发，黄昏时定。余曰∶此患必先从足起。经言十二经络各有筋，惟足下少阴之筋自足至项。大抵筋者，肝之合也。日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也。又曰∶阳中之阴，肺也。自离至兑，阴旺阳弱之时。故《灵宝秘法》云∶离至干，肾气绝而肝气弱。肝肾二脏受阴气，故发于是时。余受此方，三服而愈。