初病说
凡病初起之时。 用药原易奏功,无如世人看不清症,用药错乱,往往致变症蜂起,苟看病清,用药当,何变症之有。
伤风
( 按古方书皆曰中风今曰伤风)
凡人初伤风,必然头痛身痛,咳嗽痰多,鼻流清水,切其脉必浮, 方用
荆芥、防风、柴、胡、黄、芩、半、夏、甘草[各等分]
水煎服,一剂即止,不必再剂也。
伤寒
凡伤寒初起,鼻塞目痛,项强头痛,切其脉必浮紧,方用
桂枝、干葛、陈皮、甘草各等分
水煎服,一剂即愈。
外感
( 外感之发热,卫气外闭也,内伤之发热,营气内损也,外感热在皮毛,内伤热在骨髓,治法不同,内伤发热方见下)
凡人外感,必然发热,方用
柴胡、黄芩、荆芥、半夏、甘草各等分
水煎服。
四时不正之气,来犯人身,必然由皮毛而入荣卫,故用柴胡、荆芥,先散皮毛之邪,邪既先散,安得入内,又有半夏以祛痰,使邪不得挟痰以作祟,黄芩以清火,使邪不得挟火以作殃,甘草调药以和中,是以邪散而无伤于正气也,若内伤之发热,则不可用此方。
伤食
凡伤食必心中饱闷,见食则恶,食之转痛也,方用
白 茯苓 枳壳( 各壹钱) 谷芽 麦芽( 各贰钱) 山楂( 贰拾个) 神曲( 伍钱) 半夏( 壹钱) 甘草( 伍分) 砂仁( 参粒)
水煎服,一剂快,二剂愈。
疟疾方用遇仙丹( 此方丸之大小,未曾定分两,愚酌以壹钱为准,南方之人,以及老弱久疟,尤宜减半)
生军( 陆两) 槟榔 三棱 莪 黑丑 白丑( 各参两) 木香( 贰两) 甘草( 壹两)
水丸,遇发日清晨,温水化三四丸,寻以温米饮补之,忌生冷鱼腥荞面,孕妇勿服。
伤暑
人感此症,必然头晕口渴恶热,甚则痰多,身热气喘方用
人参( 壹钱) 白 ( 伍钱) 茯苓( 叁钱) 甘草( 壹钱) 青蒿( 壹两) 香薷( 三钱) 陈皮( 壹钱)
水煎服,一剂愈。
大满
此邪在上焦,壅塞而不得散也,方用
瓜蒌( 壹个捣碎) 枳壳 天花粉( 各叁钱) 栀子( 贰钱) 陈皮( 叁钱) 厚朴( 壹钱伍分) 半夏 甘草( 各壹钱)
水煎服。
此方之妙,全在用瓜蒌,能去胸膈之食,而消上焦之痰,况又佐以枳壳花粉,同是消中圣药,又有厚朴半夏,以消胃口之痰,尤妙在甘草,使群药留中而不速下,则邪气不能久存而散矣。
发汗
凡人邪居腠理之间,必须用汗药以泄之,方用
荆芥 防风 甘草 桔梗 苏叶( 各壹钱) 白 ( 五钱) 云苓( 叁钱) 陈皮( 五分)
水煎服。
此方妙在君白 ,盖人之脾胃健,而后皮毛腠理始得开合自如,白 健脾去湿,而邪已难存,况有荆防苏梗以表散之乎。
寒热真假辨
真热症,口干极而呼水,舌燥极而开裂,生刺喉痛,日夜不已,大热烙手而无汗也,真寒症手足寒久而不回,色变青紫,身战不已,口噤出声而不可禁也。
假热症,口虽渴而不甚,舌虽干而不燥,即燥而无芒刺纹裂也。 假寒症,手足冰冷,而有时温和厥逆身战。 亦未太甚,而有时而安,有时而搐是也。
乍寒乍热辨
(玩此可知治疟有用小柴胡汤之法)
病有洒淅恶寒而后发热者,盖阴脉不足,阳往从之,阳脉不足,阴往乘之,何谓阳不足,寸脉微,名曰阳不足,阴气上入阳中,则恶寒也,何谓阴不足,尺脉弱,名曰阴不足,阳气下陷阴中,则发热也,凡治寒热,用柴胡升阳气,使不下陷阴中,则不热也,用黄芩降阴气,使不升入阳中,则不寒也。
真热症方用
麻黄 黄连 黄芩 石膏 知母 半夏( 各叁钱) 当归( 伍钱) 枳壳( 贰钱) 甘草( 壹钱)
水煎服,一剂轻二剂愈。
真寒症方用
附子( 叁钱) 肉桂 干姜( 各壹钱) 白 ( 五钱) 人参( 壹两)
水煎服急救之。
此乃真中寒邪,肾火避出躯壳之外,而阴邪之气,直犯心宫,心君不守,肝气无依,乃发战发噤,手足现青色,然则用桂附干姜逐其寒邪足矣,何用参 即用何至多加,盖元阳飞越,只一线之气未绝,纯用桂附干姜一派辛辣之药,邪虽外逐,而正气垂绝,若不多加参 ,何以反正气于若存若亡之际哉。
假热症方用
黄连 当归 白芍 半夏( 各叁钱) 茯苓 柴胡 栀子( 各贰钱) 枳壳( 壹钱) 菖蒲( 参分)
水煎服。
此方妙在用黄连入心宫,佐以栀子,提刀直入,无邪不散,柴胡白芍,又塞敌运粮之道,半夏枳壳,斩杀党余,中原既定,四隅不战而归,然火势居中,非用之得法,则贼势弥张,依然复入,又加菖蒲之辛热,乘热饮之,则热喜热,不致相反而更相济也。
假寒症方用
肉桂 附子( 各壹钱) 人参( 叁钱) 白 ( 五钱) 猪胆汁( 半个) 苦菜汁( 拾参匙)
水三杯,煎一杯,冷服将药并器放冷水中,激凉入胆蔡汁调匀,一气服之。
方中全是热药,倘服不如式,必然虚火上冲,将药呕出,必热药凉服,已足顺其性,况下行又有二汁之苦,以骗其假道之防也哉。
真热假寒
此症身外冰冷,身内火炽,发寒发热,战栗不已,乃真热反现假寒之象以欺人也,法当用三黄汤加石膏生姜,乘热饮之,再用井水以扑其心,至二三十次,内热自止,外之战栗亦若失矣,后用元参麦冬白芍各二两煎汤,任其恣饮,后不再甚也。
真寒假热
此症下部冰冷,上部大热,渴欲饮水,下喉即吐,乃真寒反现假热之形以欺人也,法当用八味汤,大剂探冷与服,再令人以手擦其足心,如火之热,不热不已,以大热为度,用吴萸一两,附子一钱,麝香三分,以少许白面入之,打糊作膏,贴足心,少顷必睡,醒来下部热,而上之火息矣。
上热下寒
此症上焦火盛,吐痰如涌泉,面赤喉痛,上身不欲盖衣,而下身冰冷,此上假热而下真寒也,方用
附子( 壹个) 熟地( 半斛) 山萸( 肆两) 麦冬( 壹两) 茯苓( 三两) 五味子( 壹两) 丹皮( 参两) 泽泻( 参两) 肉桂( 壹两)
水十碗,煎三碗,探冷与服,其渣再用水三碗,煎一碗,一气服之,立刻安静,此上病下治之法也。
循衣撮空
此症非大实则大虚,当审其因,察其脉,参其症而分黑白矣,实而便秘者,大承气汤,虚而便滑者,独参汤,厥逆者加附子, 阴虚双蛾方用
附子( 壹钱) 盐水炒,每用一片含口中,后以六味地黄汤,大剂饮之,
附外治法
引火下行,用附子一个为末,醋调贴涌泉穴,或吴萸一两,白面五钱水调贴涌泉穴,急针刺少商穴,则咽喉有一线之路矣。
结胸
此伤寒之变症也,伤寒邪火正炽,不可急于饮食,饮食而成此者,方用
瓜蒌( 壹个捶碎) 甘草( 壹钱) 水煎服,勿迟。
瓜蒌乃结胸之圣药,常人服之,必至心如遗若,病人服之,不畏其虚乎,不知结胸之症,是食在胸中,非大黄枳壳槟榔厚朴所能 逐,必得瓜蒌,始得推荡辟脾,少加甘草以和之,不致十分猛烈也.
扶正散邪汤
人参 半夏 甘草( 各壹钱) 白 茯苓 柴胡( 各叁钱)
水煎服。
此方专治正气虚而邪气入之者,如头痛发热,右寸脉大于左寸口者,急以此方投之,无不全愈。