产后危症,莫如败血三冲。其人或歌舞谈笑,或怒骂坐卧,甚者逾墙上屋,口咬拳打,山腔野调,号佛名神,此为败血冲心,多死。《医通》云∶花蕊石散最捷,琥珀黑丸丹亦效。如虽闷乱,不致颠狂者,失笑散加郁金。予谓∶当于妄言妄见门参看治疗。
若其人饱闷呕恶、腹满胀痛者,为之冲胃,《医通》云∶用平胃散加姜、桂,往往获效;不应,送来复丹。呕逆腹胀,血化为水者,《金匮》下瘀血汤。予谓∶当于饱胀呕逆等门参看治疗。
若其人面赤,呕逆欲死,为之冲肺。《医通》云∶二味参苏饮,甚则加芒硝荡涤之。子谓∶当于口鼻黑衄门参看治疗。
大抵冲心者,十难救一;冲胃者,五死五生;冲肺者,十全一二。其《医通》所用金石及峻药等治法,亦无可如何之思,与其视死,不若救生之意耳。予谓∶治此等症,宜用生化、失笑。抵圣等类平稳药,当亦通神。
二味参苏饮 治恶露入胞,胀大不能出,及产后败血冲肺喘满,面赤几死者。
人参(二钱) 苏木(四钱碎)
水煎服。又有入童便热服,大便溏泄者禁用。
失笑散 治妇人心痛气刺不可忍,及产后儿枕蓄血,恶血上攻疼痛,并治小肠气痛,便治胞衣由瘀血胀满不能出者。
五灵脂(生,酒研,澄去砂) 蒲黄(生,筛净)
为末,每服二、三钱,葱汤调末服之。一方用酒煎热服。按此方,如行血,各等分俱生用;如止血,俱炒用。或五灵脂减半用。若用以止痛,蒲黄宜减半。又一方,蒲黄一半生,一半炒用。
抵圣汤(见气逆、呕吐不食门)