诸积皆属于脾．脾土果旺．则何物不化．至于成积．脾力之弱可知已．然积既已成．势不能不用药以消．夫欲消困脾之积．必更伤受困之脾．愿治积者．必时时顾念脾土而后可．食积者．肚腹必硬．膨胀拒按．吞酸嗳腐．不思饮食．保和丸、大和中饮等消之．脾虚者．六君子汤参用．
痞积者．或疟后痰结．或血裹肝气．伏于胁下．时痛时止．和中丸消之．外贴消痞膏．气虚者．六君子汤参用．虫积者．湿热所化也．虫有九而血鳖最狠．蝤虫最驯．寸白虫上能蚀肺．柳叶虫下能蚀肝．凡患虫症．则唇内起白点．若虫长一尺．贯胃则危．冲心则死．其人日渐消瘦．虫则吸血自肥．当以化虫丸下之．腹痛则服花椒汤．虫闻椒则伏也．下后．仍以异功散养脾．痰积者．饮食所积．脾不能化．则酿而为痰．其症初起时．两脉皆弦．腹渐胀大而软．急宜六君子汤加浓朴、麦芽、莱菔子等以消之．若迁延日久．则痰积愈多．一旦上涌．发为厥逆．则吐之不能．下之不得．无药可治也．水积者．即水肿之症．治法具详卷一．