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中风后便秘 防治有良方

2013-09-26 10:14:54

很多病人中风后易出现便秘,给生活带来诸多不便,且对疾病的康复也有负面影响。

中风病人易出现便秘,常见原因有:神经功能紊乱,不能引起排便反射的形成;长期卧床改变了原来的饮食习惯、排便习惯或排便姿势;病人体质虚弱,活动减少,肠蠕动减弱,排便动力不足;或由于进食过少,粪便体积不够等。 

中风病人大便长期不通畅,毒素不能及时排除,易影响大脑功能的恢复。同时由于便秘,排便时费劲用力,可使血压骤升,引起再次中风。因此,中风病人不仅要预防便秘,一旦出现便秘必须采取积极而有效的措施。下面介绍几种简便的防治方法。 

1、日常生活中应保持排便的正常规律,每日排便要定时,间隔时间不宜过长;

2、进餐要适量,并适当多吃些含纤维素的食物,如水果、蔬菜等;

3、对于一般性便秘(即轻度便秘),可进行腹部按摩,以增加肠蠕动的机会,促进排便;

4、有了便意后15分钟,如若仍不能解出,可于肛门内塞入甘油栓、开塞露或肥皂碎块;

5、一旦发现病人有便秘迹象,可马上给予轻泻剂,如酚酊,每晚2片口服,或润肠剂蓖麻油,每次15毫升口服,一般服后2-6小时便可见效。蓖麻油对于中风前就有习惯性便秘的病人特别有效。对于某些病人,则可用硫酸镁10克溶于400毫升水中口服,约经2-4小时可排便,这对伴有高血压的病人效果较好;

6、对于中风前大便正常,病后出现大便单纯干燥的便秘病人,可于睡前口服石蜡油15毫升;

7、对于中风伴有脑水肿的病人,最好使用甘油,每千克体重1克,加等量生理盐水,每日口服1次;

8、对便秘超过3日,且经过各种轻、缓、润肠剂等治疗均不见效者,可给予清洁灌肠,一般认为,这是解决排便困难最有效的办法。如若仍然无效,则应戴上手套,用手指从肛门内挖出干硬的粪块。

上海交通大学附属第六人民医院副主任医师朱赟

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