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哪些药物会引起精神反常

2014-10-18 10:49:57

使用具有镇静、催眠、抗惊厥或抗癫痫作用的氯丙嗪、氟哌啶醇、安定、鲁米那、苯巴比妥等或三环抗抑郁剂多虑平、丙咪嗪等药物引起精神反应较容易被发现,而使用下列药物常被忽视其副作用,应引起警惕。

消化系药物:治疗溃疡的西米替丁可致头痛头晕,疲乏、嗜睡、智能缺损,少数有烦躁、幻觉、妄想、记忆障碍。雷尼替丁也能引起焦虑、健忘;灭吐灵则可抑制精神活动。

呼吸系药物:可待因、克咳敏、咳特灵等可致精神抑郁、烦闷、意志消沉;氨茶碱还可导致昏睡乃至昏迷,也可兴奋情绪而惊厥。    

心血管药物:利多卡因、奎尼丁可引起行为反常、烦躁、痴呆、胡言乱语;胺碘酮则可致幻听、多语、行为冲动、自责妄想等;抗脑动脉硬化的氟桂嗪引起精神抑郁的也不少见。心得安、卡普托利、维脑路通、可乐定、哌唑嗪等也可干扰心理活动。

抗菌药物:庆大霉素可致幻觉、兴奋、恐惧、失眠、自言自语、语无伦次等;头孢唑啉、磺胺类还伴有错觉、身体运动协调障碍;大剂量青霉素应用有焦虑不安、意识混乱、抽搐等;利福平、异烟肼可致烦躁、尖叫、答非所问;甲硝唑偶致语言混乱、妄想行为、人格改变等。

强的松类:5%的用药者有心理反常,如欣快感、兴奋不眠、妄想、抑郁,甚至精神分裂等。少数人自制力丧失、易冲动、随处大小便。

解热镇痛剂:消炎痛、芬必得、萘普酮、阿司匹林等可致老年人记忆力和注意力减退、人格变化。

此外,干扰素、胰岛素、降糖灵、甲氨喋呤、安络血、口服避孕剂、复方氨基酸、普鲁卡因等偶可引起情绪反常,长期用者宜加注意。一旦疑及,需及时停药观察或改用其它安全药物。

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