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中药方剂之镇痉方剂类

2013-11-16 23:03:32

1.葛根汤〈伤寒论〉

组方:葛根25 麻黄25 桂枝15 芍药15 甘草10 干姜10 大枣5枚

适应症:治阳实证体质的热性病,现已转治于非热性病,如结肠炎,中耳炎,肩背痛,风湿痛,荨麻疹夜尿症、高血压、乳汁不足症等。

方解:本方系桂枝汤、将桂枝、芍药减量,加麻黄、葛根而成,麻黄、桂枝解表,其它工是辅助药,干姜顺气,芍药、葛根解痉活血;甘草调和诸药。

药物功效:葛根为解表药,麻黄固表、镇咳药,桂枝温中驱寒药,芍药为补血活血药,有止血止痛作用。

治疗摘录:病人为16岁学生,夜间尿床已数年,曾到医院针刺疗法不效,遂改服葛根汤六剂。夜间尿床好转,连服一月,体质增进,尿主要原因基本消失。

 

2. 栝楼薤白半夏汤《金匮要略》

组方:栝楼仁15 薤白20 半夏10 (白酒作引)

适应症:用于心神经功能失调、心瓣膜病、心肌梗塞、心源性喘息、肋间神经痛、胸膜炎的胸痛、胆石症等。

方解:栝楼仁解胸膈瘀热、润心肺、祛痰饮所致之胸痺;薤白温中,散结、疏气滞、可治心胸痛和喘息;半夏止咳逐痰;白酒促进血液进行,可协助其他药物发挥效应。

药物功效:栝楼为咳化痰药、抗菌、抗癌、薤白宜痺通阳药。半夏为化痰药、具有镇静作用。

附:今常用治胸痺良之一。如胸痛、心绞痛等病症,有良好疗效。本方可缓解肺癌病人的胸痛。

 

3.栝楼汤《千金要方》

组方:栝楼仁15 桂枝15 半夏15 橘皮15 厚朴15 薤白15 桔梗10 

干姜10    枳实10

适应症:本方为宽胸理气。适用于胸痺症,心绞痛或肋间神经痛,植物神经功能失调症、肺气肿、支气管喘息,不明原因之胸痛等病症。

方解:本方为栝楼薤白半夏桂枝汤,加橘皮、厚朴、桔梗、枳实、干姜而成,橘皮、桔梗去痰止痛。干姜厚朴、枳实理气、治气虚、气滞所致的胸痺、胸痛。

药物功效:栝楼为止咳化痰药,利痰和抗菌作用。桂枝为温中药、止痛健胃。陈皮理气药,厚朴为理气药,具有解痉、镇痛作用。

附记:本方为有效的宽胸理气方。治疗胸痺证、胸痺者,胸中气血滞瘀也,以胸痛为主要表现。乳头肌功能失调等证。

 

4.独活葛根汤《外台秘要》

组方:葛根20 熟地20 桂枝15 芍药15 麻黄15 独活15 干姜10 

甘草10 大枣5枚

适应症:适用于四肢无力作痛,轻型中风偏瘫,产后中风肢体活动不灵,脑血管痉挛、脑缺血肢体无力兼痛,外感性肢体麻木,肩背拘紧、产后中风等症。

方解:芍药、熟地补血、独活温经、疏络、祛风;麻黄固表、平喘、益心;葛根解痉清热;干姜、大枣温补脾胃。兼温中通经;甘草调和诸药。

药物功效:葛根为解表药,生地为凉血药、桂枝温中药、芍药为活血药、麻黄为止喘固表药。

 

5.安中散《和剂局方》

组方:桂枝10 延胡索20 牡蛎20 小茴香10 缩砂仁10 良姜10 

适应症:用于虚证样或慢性经过的心窝部痉挛性疼痛。如神经性胃痛,胃十二批肠溃疡,胃酸过多,慢性胃炎,胃下垂、幽门狭窄,以及痛经、恶阴和过敏性疾患等。

方解:本方用大部分属芳香健胃和止痛药,属温热药,对新鲜溃疡病和化脓性炎症慎用。桂枝治瘀血性腹痛;延用索可以减轻神经性疼痛和胸腹痛;牡蛎可解除胸痛,中和酸性物质;小茴香温中散寒;良姜可下气、温中、缓解疼痛。

药物功效:桂枝为温中解表药,延胡索为止痛药,牡蛎安神固稍,小茴香芳香健胃、祛痰药,良姜健胃驱负,甘草调和诸药。

附记:本方对脾胃虚寒,气滞血瘀所致让腹痛疗效更佳。

 

6. 沉香天麻汤《卫生宝鉴》

组方:沉香15 益智仁15 天麻15 当归15 防风25 半夏15 独活25

姜活25 白强10    甘草10 乌头10 附子10 (乌头附子后下,天麻单煎同服。)

适应症:用于痫症、抽搐、舌硬、项背强直,具体施用于癫痫、小儿急性抽风、神经衰弱、歇斯底里、颜面神经麻痹、植物神经功能失调症等。

方解:天麻解痉止痛,当归补血、防风,独活、姜活祛风固表;半夏祛湿利痰;益智仁健脑补肾;白强、乌头、附子温中、解痉,治抽搐;沉香芳香、温通、理气;甘草调理。

药物功效:沉香为理气药,天麻为镇惊熄风药,当归补血,益智仁为强壮药,具有健胃益脑、防风祛风,乌头为祛风药。

 

7. 抑肝散《保婴撮要》

组方:白术20 茯苓20 当归20 川芎20 钩藤20 柴胡15 甘草10

适应症:用于神经刺激症状,痫症、神经病,神经衰弱症,更年期综合症,失眠、阳痿、四肢无力、神经性斜颈、脑血管病后遗症等。

方解:钩藤有解痉镇静作用;和柴胡甘草一起,可缓解肝气,有镇静作用;当归润肝、血活肝血,且可以治贫血;川芎可疏通肝血;随着肝血的疏活,就产生了就缓解肝气上亢的作用;茯苓、白术、亦可缓解肝气上亢,调节植物神经的功能,还有祛湿利尿作用。

药物功效:白术为健脾利湿药,当归补血药、川芎为活血药。钩藤为熄风药。

附记:本方用于痫症,可以抑制兴奋,具有镇静作用。帮各抑肝散、肝气,指神经过敏,易怒、性争兴奋而不眠等病症。

 

8. 镇肝熄风汤《中西参照》

组方:怀牛膝15 赭石30   生龙骨15  生牡蛎15  生龟板15   生杭芍15   玄参 15    天冬15     川芎10   生麦芽10   茵陈10     甘草10    川橺子 10

适应症:本方有镇肝熄风作用、用于肝风内动、肝阳上亢、头晕目眩、脑内发执作痛、身烧而瘫或肢体活动失灵,如高血压症和肥胖等。

方解:生龙骨、牡蛎为平肝药,骨安神镇静作用;龟板为补肾益肝药;玄参、天冬滋阴生津;生赭石凉血补血;怀牛膝疏经活络;杭芍凉血活血;川棟子为理气止痛药;茵陈为利尿利胆药;麦芽助消化;甘草补中调味。

药物功效:怀牛膝为补阴药,可补肝肾、强腰腿。生赭石镇静、龟板为补阴药,主治肾阴不足。遗精、腰膝痿弱、骨蒸可潜阳溢阴,软坚散结,敛肝固精。龙滑为镇静固表。

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